JEEP RAID DE Califórnia - 31/07/10

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CATEGORIA:  " Super Master "   " Master "   " Senior "   " Gaiola "   VEÍCULO:     PLACA:
PILOTO:
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NAVEGADOR:
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ACOMPANHANTE 1:
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ACOMPANHANTE 2:
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ACOMPANHANTE 3:
NOME:
ENDEREÇO:   CIDADE:    ESTADO:
E-MAIL:       FONE:      CELULAR:
RG:      CPF:     IDADE:  
TERMO DE PARTICIPAÇÃO:
  • Declaro estar ciente das normas de segurança, legislação de trânsito, disciplinar e do regulamento do evento, obrigando-me a cumpri-las integralmente.
  • É obrigatório o uso de pelo menos odômetro em todas as categorias. Caso seja percebida a ausência do mesmo na vistoria ou no decorrer da prova o mesmo será desclassificado sem direito a ressarcimento.
  • Declaro ter conhecimento da finalidade do evento, sua natureza e os riscos inerentes a sua participação, voluntária e livremente escolho incorrer nestes riscos de qualquer acidente ou conseqüência ocorridas durante o evento, bem como me comprometo a ressarcir danos que por ventura venham a ocorrer tendo como causador o meu veiculo ou a minha pessoa.
  • Declaro ser maior de 18 anos, habilitado (CNH) e estar apto a participação do evento, gozando de perfeita saúde, bem como meu veículo encontra-se devidamente preparado com todos os equipamentos de segurança exigidos pela legislação de transito e pelo regulamento do evento.
  • Isento a organização do evento, o Jeep Clube, seus integrantes, seus dirigentes, patrocinadores, promotores, instrutores, monitores, funcionários, bem como qualquer entidade ou pessoa vinculada direta ou indiretamente a organização, supervisão ou promoção do evento, por todo e qualquer dano que por ventura venha a ocorrer com a minha pessoa e meus bens.
  • Declaro expressamente me responsabilizar por todo e qualquer dano material ou físico que, por minha ação ou omissão, venha a ser causado a terceiros, eximindo os organizadores e demais pessoas citas em item precedente, de toda e qualquer responsabilidade por indenização que venha a ser pleiteada por terceiros.
  • Declaro estar ciente que é terminante proibido a ingestão de Bebidas Alcoólicas ou qualquer tipo de drogas ou entorpecentes quando da minha participação no evento. Estou ciente também que poderei ser desclassificado sem nenhum tipo de ressarcimento, penalizado e ou expulso da Copa Norte.

  • Quando menos só será permitida sua participação, com a autorização expressa de seu responsável, sendo o participante navegador ou acompanhante, cabendo desclassificação imediata do veículo que se apresentar fora destas normas.
  • Da participação do menor caberá ao seu responsável ao assinar sua autorização, assumir automaticamente todos os danos e possíveis riscos inerentes ao evento automobilístico.
  • Todas as despesas com combustível, manutenção e reparação do veiculo caberão por conta do piloto e navegador já nomeados acima.
  • Assumo a responsabilidade sobre os acompanhantes aqui mencionados na participação deste evento.

Aceita os termos de participação?     Sim, aceito os Termos de Participação.

 

Declaro ainda, que os dados acima fornecidos são verdadeiros. Sem mais a declarar, dato e assino digitalmente:

Data:
        Assinatura Digital Automática - Seu IP :38.107.191.83     

Ficha desenvolvida por Cristian Lopes